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一、腦神經(jīng)概念

腦神經(jīng)是與腦相連的周圍神經(jīng)，主要分布到頭頸部，部分可達(dá)胸、腹腔臟器，共有12對(duì)，分別發(fā)自不同的腦部。

按其發(fā)出順序，其名稱如下:

Ⅰ—嗅神經(jīng)、Ⅱ—視神經(jīng)、Ⅲ—?jiǎng)友凵窠?jīng)、Ⅳ—滑車神經(jīng)、V—三叉神經(jīng)、Ⅵ—展神經(jīng)、Ⅶ—面神經(jīng)、Ⅷ—前庭蝸神經(jīng)、Ⅸ—舌咽神經(jīng)、X—迷走神經(jīng)、Ⅺ—副神經(jīng)、Ⅻ—舌下神經(jīng)。

腦神經(jīng)中的神經(jīng)纖維成分與脊神經(jīng)相同也有4種，但每對(duì)腦神經(jīng)中所含神經(jīng)纖維成分?jǐn)?shù)量有所不同，少的只含1種纖維成分，多的可含2～4種在12對(duì)腦神經(jīng)中有的僅含有感覺纖維，有的僅含有運(yùn)動(dòng)纖維，也有的即含感覺纖維又含運(yùn)動(dòng)纖維，因此根據(jù)每對(duì)腦神經(jīng)的纖維成分不同這一特點(diǎn)將腦神經(jīng)分為感覺性、運(yùn)動(dòng)性、混合性3類。

二、動(dòng)眼神經(jīng)

Ⅲ一動(dòng)眼神經(jīng)為運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)，含有兩種神經(jīng)纖維成分:

(一)特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維，起自中腦經(jīng)眶上裂入眶，支配上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌、提上瞼肌五塊眼球外肌的運(yùn)動(dòng)。

(二)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維(副交感)，起自中腦，入眼眶后在睫狀神經(jīng)節(jié)換元，節(jié)后纖維支配瞳孔括約肌和睫狀肌，具有使瞳孔縮小和調(diào)節(jié)晶狀體曲度的作用。

三、三叉神經(jīng)

V一三叉神經(jīng)為混合性神經(jīng)，軀體感覺纖維，將頭面部的皮膚感覺、大部分口、鼻粘膜以及眶內(nèi)結(jié)構(gòu)的感覺沖動(dòng)，傳至三叉神經(jīng)節(jié)，節(jié)細(xì)胞再發(fā)中樞突至腦橋。特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維，起自腦橋，隨下頜神經(jīng)出顱，支配咀嚼肌。

三叉神經(jīng)較粗大，主要分為三支:

(一)眼神經(jīng)：僅含有軀體感覺纖維，經(jīng)眶上裂入顱，分為數(shù)支，分布于眼裂以上面部和額頂部的皮膚，以及眼球、結(jié)膜等處的粘膜。

(二)上頜神經(jīng)：僅含有軀體感覺纖維，經(jīng)圓孔入顱，分?jǐn)?shù)支，分布于眼裂與口裂之間的皮膚，以及上頜牙、牙齦等部位。

(三)下頜神經(jīng)：含有軀體感覺和軀體運(yùn)動(dòng)兩種神經(jīng)纖維，經(jīng)卵圓孔出顱，感覺纖維分布于口裂以下的皮膚，下頜牙、牙齦以及舌前2/3的粘膜。運(yùn)動(dòng)纖維經(jīng)卵圓孔出顱后至咀嚼肌。

四、面神經(jīng)

Ⅶ一面神經(jīng)為混合性神經(jīng)，含有三種神經(jīng)纖維成分:

(一)特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維，起自腦橋的面神經(jīng)核，發(fā)纖維入內(nèi)耳門經(jīng)莖乳孔出顱，穿腮腺后分為5支:顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支，支配面肌和頸闊肌。

(二)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維(副交感)，起自腦橋上泌涎核，出腦后至副交感神經(jīng)元(下頜下神經(jīng)節(jié)等)，換元后節(jié)后纖維控制下頜下腺、舌下腺、淚腺、口、鼻粘膜腺體的分泌。

(三)內(nèi)臟感覺纖維，是位于面神經(jīng)管內(nèi)的膝神經(jīng)節(jié)發(fā)出的纖維，將舌前2/3的味覺傳至腦橋的孤束核。

(二)、(三)兩種纖維在出顱之前合在一起形成鼓索，并入三叉神經(jīng)。

五、副神經(jīng)

X一副神經(jīng)起自延髓和脊髓兩部，經(jīng)頸靜脈孔出顱后，延髓根加入迷走神經(jīng)支配咽喉肌;脊髓根支配胸鎖乳突肌和斜方肌。

六、舌下神經(jīng)

Ⅻ一舌下神經(jīng)起自延髓，經(jīng)舌下神經(jīng)管出顱，支配舌肌的運(yùn)動(dòng)。如一側(cè)舌下神經(jīng)損傷，患側(cè)舌肌癱瘓，伸舌時(shí)，在健側(cè)頦舌肌的作用下使舌尖偏向患側(cè)。