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一、氣體交換的過(guò)程

氣體交換的動(dòng)力是生物膜兩側(cè)氣體的分壓差。氣體總是從分壓高處向低處擴(kuò)散。氣體交換包括肺換氣與組織換氣。

肺泡與肺毛細(xì)血管血液間進(jìn)行氣體交換，使靜脈血變?yōu)閯?dòng)脈血的過(guò)程，稱為肺換氣;組織細(xì)胞與毛細(xì)血管血液間進(jìn)行氣體交換，使動(dòng)脈血變?yōu)殪o脈血的過(guò)程，稱為組織換氣。

二、影響肺換氣的因素

(一)氣體擴(kuò)散速度

氣體擴(kuò)散的速率與氣體的分壓差和溶解度成正比，與氣體分子量的平方根成反比。在肺泡氣交換中CO2擴(kuò)散速度比O2快2倍，因此肺換氣障礙時(shí)容易出現(xiàn)缺氧。

(二)肺泡膜的擴(kuò)散面積和厚度

正常肺泡膜很薄，通透性大，且有廣大的面積(約40m2)，任何增加肺泡膜厚度(如肺水腫、肺纖維化、塵肺等)或減少肺泡膜面積(如肺氣腫等)的因素，均可使肺換氣效率降低。

(三)肺通氣/血流比值(V/Q比值)

即每分鐘肺泡通氣量與肺血流量(心輸出量)之比值，兩者必須配合恰當(dāng)，才能達(dá)到最佳的換氣效率。正常人安靜時(shí)V/Q＝4.2升/.0升＝0.84(0.82～0.85)。肺通氣減小，比值減小，或肺血流量減少，比值增大，這兩種情況都能使肺換氣效率減低。