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一、主動(dòng)脈

主動(dòng)脈是體循環(huán)的動(dòng)脈主干。由左心室發(fā)出，按其行程分為升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓和降主動(dòng)脈三段。

(一)升主動(dòng)脈(主動(dòng)脈升部)：起自左心室的主動(dòng)脈口，向左前上方斜行，達(dá)右側(cè)第二胸肋關(guān)節(jié)處移行為主動(dòng)脈弓。升主動(dòng)脈的分支有左、右冠狀動(dòng)脈供應(yīng)心。

(二)主動(dòng)脈弓：接續(xù)升主動(dòng)脈，在胸骨柄后面，弓形彎向左后方，至第四胸椎體下緣左側(cè)延續(xù)為降主動(dòng)脈。由主動(dòng)脈弓的凸側(cè)自右向左發(fā)出三大分支，依次為頭臂干(無(wú)名動(dòng)脈)、左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈，頭臂干短而粗，向右上方斜行，至右側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)后方分為右頸總動(dòng)脈和右鎖骨下動(dòng)脈。

(三)降主動(dòng)脈：又以膈的主動(dòng)脈裂孔為界，分為胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈。腹主動(dòng)脈下行至第4腰椎體下緣處分為左、右髂總動(dòng)脈。

二、頸總動(dòng)脈

頸總動(dòng)脈：右側(cè)起自頭臂干，左側(cè)直接發(fā)自主動(dòng)脈弓，出胸廓上口至頸部，沿氣管和喉的外側(cè)上升，至甲狀軟骨上緣水平分為頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈。

(一)頸內(nèi)動(dòng)脈：沿咽兩側(cè)上升入顱腔，主要分布于腦和眼。

(二)頸外動(dòng)脈：頸外動(dòng)脈主要分支有：

1、甲狀腺上動(dòng)脈：主要分支分布于甲狀腺。

2、舌動(dòng)脈：分支營(yíng)養(yǎng)舌和舌下腺等。

3、面動(dòng)脈：發(fā)出后向前，經(jīng)下頜下腺深面，在咬肌前緣處繞過(guò)下頜骨下緣至面部，經(jīng)口角和鼻翼外側(cè)，上行至眼內(nèi)眥。面動(dòng)脈分支分布于面部軟組織，下頜下腺等處。面動(dòng)脈在繞下頜骨下緣與咬肌前緣交界處，位置表淺，為壓迫止血點(diǎn)。

4、顳淺動(dòng)脈：經(jīng)外耳門前方上行至顳部。分支分布于腮腺和顳、頂、額部軟組織。在外耳門前方其位置表淺，為壓迫止血點(diǎn)。

5、上頜動(dòng)脈：進(jìn)入面深部，分支分布于咀嚼肌，上下牙、及鼻腔等處，并發(fā)出腦膜中動(dòng)脈分布于硬腦膜。

三、鎖骨下動(dòng)脈

(一)鎖骨下動(dòng)脈：右側(cè)起自頭臂干，左側(cè)起自主動(dòng)脈弓，沿胸膜頂內(nèi)側(cè)上行至頸根部，弓形向外，經(jīng)第1肋上面穿斜角肌間隙，至第1肋外緣延續(xù)為腋動(dòng)脈。

鎖骨下動(dòng)脈主要分支有:

1、椎動(dòng)脈：上行穿第6至第1頸椎橫突孔，再經(jīng)枕骨大孔入顱腔，分支分布于腦和脊髓。

2、甲狀腺下動(dòng)脈：分布于甲狀腺。

(二)上肢的動(dòng)脈：上肢的動(dòng)脈的主干有腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈。

1、腋動(dòng)脈：是鎖骨下動(dòng)脈的延續(xù)、經(jīng)腋窩深部下行，至背闊肌下緣移行為肱動(dòng)脈。腋動(dòng)脈主要分支分布于肩部和部分胸壁。

2、肱動(dòng)脈：是腋動(dòng)脈的直接延續(xù)，沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)下行，至肘窩平橈骨頸處分為橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈。在肘窩稍上方，肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)可觸及肱動(dòng)脈搏動(dòng)，常為測(cè)量血壓時(shí)的聽(tīng)診部位。

3、橈動(dòng)脈：自肱動(dòng)脈分出后，與橈骨平行下降，至橈腕關(guān)節(jié)處，分出掌淺支入手掌;本行向后，繞橈骨莖突下方至手背，再穿第一掌骨間隙入手掌深部，橈動(dòng)脈末端與尺動(dòng)脈掌深支吻合，形成掌深弓。橈動(dòng)脈下段在橈骨下端前方，橈側(cè)腕屈肌腱外側(cè)位置表淺，是重要的摸脈點(diǎn)。

4、尺動(dòng)脈：自肱動(dòng)脈分出后，斜向內(nèi)下，經(jīng)豌豆骨外側(cè)入手掌，其末端與橈動(dòng)脈掌淺支吻合成掌淺弓，自掌淺弓發(fā)出分支沿手指兩側(cè)行向指尖。掌深弓的分支與掌淺弓的分支吻合。橈、尺動(dòng)脈沿途分支分布于前臂和手。

四、胸主動(dòng)脈

胸主動(dòng)脈(主動(dòng)脈胸部)，下行于脊柱胸段的左前方，逐漸轉(zhuǎn)至前方，達(dá)第12胸椎高度穿膈的主動(dòng)脈裂孔，移行為主動(dòng)脈腹部。沿途分出臟支和壁支。

(一)臟支：細(xì)小，主要分布于食管、氣管、支氣管和心包等胸內(nèi)臟器。

(二)壁支：分布于胸壁和腹壁上部，主要為肋間后動(dòng)脈和肋下動(dòng)脈。肋間后動(dòng)脈主干沿肋溝走行，肋下動(dòng)脈沿第12肋下緣走行。

五、腹主動(dòng)脈

腹主動(dòng)脈(主動(dòng)脈腹部)是腹部的動(dòng)脈主干其分支也有壁支和臟支兩類。

(一)壁支：分布于膈、腹后壁和脊髓等處，主要為膈下動(dòng)脈和4對(duì)腰動(dòng)脈。

(二)臟支：主要分布于腹內(nèi)臟器，分為成對(duì)的和不成對(duì)的兩類。成對(duì)的臟支主要有腎動(dòng)脈和睪丸動(dòng)脈(或卵巢動(dòng)脈)。不成對(duì)的臟支有腹腔干、腸系膜上動(dòng)脈和腸系膜下動(dòng)脈。

1、腎動(dòng)脈：平對(duì)1、2腰椎之間起于腹主動(dòng)脈，橫行向外，經(jīng)腎門入腎。

2、睪丸動(dòng)脈：也稱精索內(nèi)動(dòng)脈在腎動(dòng)脈發(fā)出部下方起自腹主動(dòng)脈，沿腹后壁下行，經(jīng)腹股溝管人陰囊，分布于睪丸和附睪。在女性為卵巢動(dòng)脈經(jīng)卵巢懸韌帶下行入盆腔，分支分布于卵巢和輸卵管。

3、腹腔干：為一短干，在主動(dòng)脈裂孔稍下方起自腹主動(dòng)脈前壁，并立即分為胃左動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈和脾動(dòng)脈。

(1)胃左動(dòng)脈：行至胃的賁門處后沿胃小彎右行。分支分布于食管腹段和胃小彎側(cè)胃壁。

(2)肝總動(dòng)脈：行至十二指腸上部的上方分為肝固有動(dòng)脈和胃十二指腸動(dòng)脈。肝固有動(dòng)脈在肝十二指腸韌帶內(nèi)上行，至肝門附近分為左、右二支入肝，分支分布于肝和膽囊。該動(dòng)脈起始部發(fā)出胃右動(dòng)脈沿胃小彎左行，分支至十二指腸上部和胃小彎側(cè)胃壁。胃十二指腸動(dòng)脈經(jīng)幽門后方下行，分支分布于胃、十二指腸和胰頭，其中一支叫胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈，沿胃大彎左行，分布于胃大彎側(cè)胃壁和大網(wǎng)膜。

(3)脾動(dòng)脈：沿胰上緣左行達(dá)脾門，分?jǐn)?shù)支人脾，沿途發(fā)出胰支，在近脾門處還發(fā)出胃短動(dòng)脈和胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈。胃短動(dòng)脈有3～4支分布于胃底。胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈沿胃大彎右行，沿途分支分布于胃大彎側(cè)胃壁和大網(wǎng)膜。

4、腸系膜上動(dòng)脈：在腹腔干稍下方起自腹主動(dòng)脈，向下入小腸系膜根，斜行至右髂窩，主要分支有:

(1)空腸動(dòng)脈和回腸動(dòng)脈有12～16支，分布于空腸和回腸。

(2)回結(jié)腸動(dòng)脈分布于回腸末段和盲腸，此外，還發(fā)出闌尾動(dòng)脈分布于闌尾。

(3)右結(jié)腸動(dòng)脈分布于升結(jié)腸。

(4)中結(jié)腸動(dòng)脈分布于橫結(jié)腸。

5、腸系膜下動(dòng)脈：約在第3腰椎水平起于腹主動(dòng)脈，主要分支有:

(1)左結(jié)腸動(dòng)脈分布于降結(jié)腸。

(2)乙狀結(jié)腸動(dòng)脈有2～3支，分布于乙狀結(jié)腸。

(3)直腸上動(dòng)脈為腸系膜下動(dòng)脈的終末支，分支分布于直腸上部。

六、髂總動(dòng)脈

左、右髂總動(dòng)脈在第4腰椎高度自腹主動(dòng)脈分出斜向外下，至骶髂關(guān)節(jié)前方分為髂內(nèi)動(dòng)脈和髂外動(dòng)脈。

(一)髂內(nèi)動(dòng)脈：為一短干，下降入盆腔，分出臟支和壁支。

1、臟支

(1)膀胱上動(dòng)脈和膀胱下動(dòng)脈主要分布于膀胱。

(2)直腸下動(dòng)脈分布于直腸下部和肛管。

(3)陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈分布于肛門，外生殖器和會(huì)陰。

(4)子宮動(dòng)脈沿盆壁子宮闊韌帶內(nèi)，在距子宮頸外側(cè)2cm處，跨越輸尿管的前上方與之交叉沿子宮頸上行，在婦科手術(shù)結(jié)扎子宮動(dòng)脈時(shí)切勿損傷輸尿管。子宮動(dòng)脈分布于子宮、輸卵管、卵巢和陰道。

2、壁支分布于盆壁和臀部。

(二)髂外動(dòng)脈：下行經(jīng)腹股溝韌帶中點(diǎn)深面入股部，延續(xù)為股動(dòng)脈。

1、股動(dòng)脈是髂外動(dòng)脈的延續(xù)，分支分布于股部和髖關(guān)節(jié)。

2、腘動(dòng)脈是股動(dòng)脈的延續(xù)至窩下部分為脛前動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈。動(dòng)脈分?jǐn)?shù)支分布于膝關(guān)節(jié)及鄰近肌。

3、脛前動(dòng)脈在小腿前群肌之間下行，經(jīng)踝關(guān)節(jié)前方下行至足背，延續(xù)為足背動(dòng)脈，脛前動(dòng)脈分布于小腿前部及足背。

4、脛后動(dòng)脈為動(dòng)脈的延續(xù)，在小腿肌后群淺，深兩層之間下行，經(jīng)內(nèi)踝后方轉(zhuǎn)入足底，分為足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈和足底外側(cè)動(dòng)脈。脛后動(dòng)脈分支分布于小腿后部及足底部。

5、足背動(dòng)脈是脛前動(dòng)脈的延續(xù)，足背動(dòng)脈位置表淺，在踝關(guān)節(jié)前方，內(nèi)、外踝連線中點(diǎn)處可觸及其搏動(dòng)，足背動(dòng)脈分布于足背及足趾。